Har du hört att barnet kan vara fel på att födas? Även om det är verkligen en position "fel", men det finns positioner som kan göra de mest komplicerade vaginal förlossning eller ens positioner där utföra ett kejsarsnitt krävs. Det vanligaste är dock att de flesta förväntade mammorna kan få en normal leverans, eftersom barnen ofta antar den bästa hållningen för detta fram till födelsetiden.
Inte desto mindre har Brasilien en mycket hög grad av kejsarsnitt, överstiger 40%. WHO-rekommendationen är dock att denna kurs inte ska överstiga 15%. Enligt undersökningen "Födelse i Brasilien" vill 28% av kvinnorna redan ha en kejsarsnitt i tidig graviditet. En cesarean på grund av barnets ställning är dock ett beslut som endast bör ske vid leverans.
"Barnet flyttar och kan, under graviditeten, anta olika positioner. Vid födseln är barnet i en ogynnsam ställning för normal leverans är kejsarsnitt anges ", säger förlossningsläkare och gynekolog Domingos Mantelli.
Vad som bestämmer inflytandet på typen av leverans är den position där barnet är vid födseln, oberoende av andra som han kan ha antagit under dräktigheten. Det mest lämpliga, med tanke på fostrets position, är att vänta till arbetets början för att avgöra om kejsarsnittet är nödvändigt. När allt kommer omkring är sannolikheten att barnet kommer att positionera sig som gynnar den normala födelsen.
Barnens positioner vid födelsetiden
"Positionerna påverkar ja vid födelsetiden", förklarar Domingos Mantelli. "Normalt är barnet placerat i sin egen fria vilja. Det rör sig genom hela graviditeten, "tillägger han.
Kolla in de vanligaste bebispositionerna och hur var och en påverkar leveranstiden.
Cephalic position
Cephalic position är en där barnet är upp och ner. Enligt Dr. Domingos är detta det bästa stället för normal födelse. Dessutom är det den vanligaste ståndpunkten: statistiken visar att barnet i mer än 90% av fallen antar naturligt cephalisk position.
Som böjning av barnets huvud, kan huvudpositionen böjas eller avböjas 1:a, 2:a (panna) eller grad 3 (ansikte). "I den böjda cephaliska positionen, avböjd av 1: a graden och avböjd av 3: e graden, är barnet också födt av normal födsel", säger doktorn.
I det 2: a graden avböjda läget krävs dock en kejsarsektion. Även om den böjs 3: e graden kan utföras för en vaginal förlossning är en ovanlig hållning och är inte så vanligt att förlossningsläkare kan utföra en normal förlossning i detta fall.
Pelvic position
När barnet sitter - det vill säga upp och ner - ligger det i bekkenläget. Även om mycket spekuleras om omöjligheten av normal födelse när barnet sitter, är detta ett möjligt alternativ. "I bäckenpositionen kan också födas av normal födsel, men det är lite svårare", säger obstetrikern.
Tvärläge
I den här positionen ligger barnet nedåt, genomkorsat i livmodern. I många fall kan läkaren hjälpa barnet att flytta från denna position till cephalic. När detta inte händer och den gravida kvinnan redan arbetar, är det inte möjligt för barnet att födas genom normalt arbete. "I tvärläget är det obligatorisk kejsarsnitt", påpekar Dr. Domingos.
3 myter om barnets hållning och förlossning
1. Obligatorisk kejsarsnitt i baby fall sitter
"En av de största myterna i förhållande till barnets ställning är att när barnet sitter nödvändigtvis vara kejsarsnitt. Pelvic babyer, det vill säga sittande, kan också födas vid normal födsel ", säger Mantelli Domingos.
2. Obligation av en kejsarsnitt när sladden är lindad runt barnet
Navelsträngen är lindad runt fostret är inte en avgörande faktor i sig av behovet av kejsarsnitt. Även om sladden vänder sig om barnet, är det möjligt att leveransen är normal utan att förorsaka risker för barnet.
3. Omöjlighet att göra barnets tur
När barnet befinner sig i en annan position från cephalicen, är det möjligt att göra några övningar för att ändra positionen. För detta behöver du dock kolla din förlossningsläkare. "Det finns några knep som läkare kan göra för att försöka vända barnet. Till exempel finns en manövrering som kallas den externa cefaliska versionen, där doktorn ofta kan vända bebisar som är tvärgående eller bäcken till cephalisk position, säger Dr. Domingos.
När är kesarean verkligen nödvändig?
Det är inte bara barnets ställning vid leverans som kan göra en kejsarsnitt nödvändig. Ändå är fallen där detta händer ovanligt: det vanligaste är att kvinnan kan få normal leverans utan problem.
Kontrollera de viktigaste faktorerna som gör kejsarsnittet nödvändigt:
- När barnet befinner sig i tvärläget och inte vänder vid födseln.
- När det finns för tidig placentaavbrott
- När mamman är HIV-positiv och har ingen viral belastning eller hög viral belastning;
- När navlesträngen efter arbetets början visas först som barnet i kanalen;
- När mamman har hjärtsjukdom, bara i vissa fall.
Bebisar "för stora" eller den gravida kvinnan över 35 år är inte en avgörande faktor för att indikera en kejsarsnitt. Andra fall, såsom moderen som har högt blodtryck, bör studeras hos läkaren.
Det är alltid viktigt att diskutera situationen med obstetrikern, att söka information och kontrollera alla aspekter av graviditeten innan man fattar ett beslut. Ett medvetet val kan ge en hälsosam födelse - för både kvinnan och barnet!