Schizofreni är ett ämne som, även om de flesta har hört talas om det, väcker många frågor. Vilka är huvudsymptomen? Hur ska familjen hantera denna sjukdom? Hur är behandlingen? Det här är bara några av frågorna.
Marcia Morikawa, Albert Einstein Hospital psykiater, förklarar att schizofreni kan definieras som en kronisk psykisk störning där patienten visar psykotiska symtom hos utbrott under hela sitt liv. "Dessa symptom kännetecknas av hallucinationer, vanföreställningar, disorganisering av tänkande och till och med bisarra beteenden", säger han.
Sjukdomen är multifaktoriell, det vill säga den har en rad etiologier. "Det finns en genetisk koefficient, och förekomsten av sjukdomen i den allmänna befolkningen är 1%. När en av föräldrarna eller syskon påverkas av sjukdomen stiger risken att utveckla schizofreni till 10-20%. Bland identiska tvillingar är avtalet 50%, medan bland dizygotiska tvillingar är förekomsten 12%. Om du är en av morföräldrarna är risken 3%. Om båda föräldrarna är schizofrena, ökar risken för medverkan till 40-50%, säger psykiateren.
"Det är känt att det sker en förändring av neurotransmittorer, såsom en central dopaminerga hyper, men det är känt att det finns andra neurotransmittorer som är inblandade i dess tillkomst. Andra faktorer som korrelerar med den möjliga uppkomsten av sjukdomen är de situationer av fetalt påkänning, med dålig nutrition av fostret, vilket kan inträffa för sjukdomar under graviditet, komplikationer under graviditet och peripartumperioden, såsom extrem prematuritet, "adderade Marcia.
Också enligt de medicinska, psykologiska teorier aventadas på 40-talet, att det skulle finnas en moderns beteende "esquizofrenogênico" inte visat och inte längre betraktas som en etiologisk faktor. Sådana teorier försökte visa att vissa mönster av moders beteende, inklusive fientlighet och avslag, tycktes vara vanliga hos mödrar till patienter som utvecklade schizofreni. Bristen på bevis förorsakade emellertid att de skulle kasseras.
Symtom på schizofreni
De viktigaste symptomen på schizofreni är organiserad i två huvudgrupper: positiva och negativa symtom. "I positiva symptom finns hallucinationer, vilket är orealistiska uppfattningar, som uppträder oberoende av yttre stimuli. Kan vara visuella, auditiva (talar till den person eller den person, som om kommentera sina handlingar, vilket ger styrorder etc.), kinestetiska (kroppsliga förnimmelser, som om de hade gående djur under huden på person), lukt (lukt av obehagliga lukt eller dofter) etc. ", säger Marcia.
Andra positiva symptom är vanföreställningar, som är orealistiska och irremovable trosor, med mystiskt religiöst innehåll. "Till exempel, en person har makt att välsigna och läka andra, bär det budskapet om Guds jaga (som i filmen Bright sinnet, där karaktären av Russell Crowe anser att det finns en militär komplott mot honom, eller när folk tror att kamerorna installerades för att titta på honom, som förgiftade hans mat), påverkan (där en person anser att hans kropp kontrolleras av en annan person / kraft) etc. ", tillägger psykiater.
Negativa symptom, enligt Marcia, är minst noterade av den allmänna befolkningen. "De är förknippade med utplåning av kärlek, det vill säga den affektiva apati som vi finner hos de flesta patienter. De hamnar med mindre initiativ och verkar vara mer förenliga med situationer, med mindre resonans mot miljöpåverkan, säger han.
Enligt läkaren, är en ålder av uppkomsten tidigare hos män, som förekommer i unga vuxen ålder, runt 20-25 år och hos kvinnor, det är sent, inträffar vid ca 30-35 år .
5 tips för att hantera familjen vid schizofreni
Schizofreni är ett tillstånd som oundvikligen påverkar hela familjen. Tipsen nedan hjälper dig att hantera det på bästa möjliga sätt:
1. Ta reda på schizofreni
"Familjutbildning om arten av sjukdomen och hanteringsstrategier kan markant minska återfall och förbättra livskvaliteten hos patienter ", säger Marcia.
I detta avseende är det viktigt att inte bara föräldrarna, utan hela hushållet (i fråga om de patienter som har syskon, de som är gifta etc.) är medvetna om detta tillstånd.
2. Tänk på symtomen på sjukdomen
"För att hantera schizofreni måste du känna till dess symtom och vad den plasticitet som individen presenterar när den kommer att presentera en klinisk dekompensation. Familjemedlemmen måste lära känna personens egenskaper och deras symptomatiska presentation, förklarar psykiateren.
3. ingripa innan krisen är klar
Familjen, att veta vad är de egenskaper som individen och hans symptom presentation, kommer att kunna identifiera tidiga tecken på dekompensation och kan ingripa innan psykotiska drag är klar, förklarar psykiatern Marcia.
4. Sök hjälp och information från erfarna personer i
ämne "Hitta familjen sammanslutningar av patienter, psychoeducational möten i ämnet och prata med psykiatern patienter är de bästa sätten att lära sig om sjukdomen, utan stigma och fördomar, att hjälpa patienten i deras dagliga svårigheter som i medicinering följsamhet, klara symptom, socialisering, utförande uppgift, etc. ", säger Marcia.
5. Stötta patienten och bli av med någon fördom
Det är ett misstag att tro att personer med schizofreni inte kan leva bra mellan sin familj och sina vänner. Psykiateren förklarar att personer med schizofreni kan leva tillsammans med familj och vänner samt att de följs av behandling, familjestöd, psykutbildning och mindre fördomar för dem som finns runt dem. "Stabiliserade patienter kan ha ett normalt familjeliv med sina jobb och sociala nätverk", säger han.
Behandling av schizofreni
Behandling av schizofreni är baserad på symptomkontroll med användning av antipsykotiska mediciner under hela livet. "Det finns typiska antipsykotika, som är äldre mediciner, av stor effektivitet för behandling av positiva symptom, men en större profil av biverkningar. och atypiska antipsykotika, med färre extrapyramidala effekter och effektivare vid behandling av de negativa symtomen på schizofreni, säger Marcia.
När väl diagnosen sjukdomen, förklarar psykiater, fortsatt behandling är nödvändig, eftersom det inte finns något botemedel för det. "Det är, om användningen av mediciner är korrekt, det finns kontroll över sjukdomen. Om det finns oegentligheter i användningen av läkemedel, kommer nya dekompenserad inträffa, liknande kliniska behandlingen av extremt olika sjukdomar som diabetes, högt blodtryck, hypotyreos, "säger han.
Enligt läkaren är målen för behandling under den akuta fasen av behandlingen, när det finns psykotiska symptom:
- Undvik skada på patienten;
- Kontrollera det förändrade beteendet;
- Minska allvarlighetsgraden av psykos och därtill hörande symtom (t.ex. agitation, aggression, negativa symtom, affectiva symtom).
Under stabiliseringsfasen, tillägger Marcia, målen för behandling är:
- Minska stress på patienten;
- Ge stöd för att minimera sannolikheten för återfall;
- Förbättra patientens anpassning till samhällslivet; Framsteg Progressiv reduktion av symtom;
- Konsolidering av eftergift
- Främjande av återhämtningsprocessen;
- Social reintegration.
- Förebyggande av schizofreni
Marcia förklarar att användningen av ämnen som cannabis (kön av vissa växter av vilka den mest kända är den Cannabis Sativa, som produceras marijuana och hasch), alkohol och andra droger, kan leda till uppkomsten av psykotiska utbrott, vilket kan leda till att schizofreni uppstår. "Därför kan undvikande av kontakt med dessa ämnen minska risken för att individen är utsatt för att utveckla störningen", sa han.
Myter och sanningar om schizofreni
1. MYTH: De flesta människor med schizofreni är våldsamma eller farliga.
Marcia förklarar att de flesta människor i psykotisk episod kan ha våldsamt eller farligt beteende, beroende på vanföreställningar tron att en person har i den situationen / tid som det är med sina försämrat omdöme kapacitet. "Men patienter med symptomatisk sjukdomskontroll inte är mer våldsamma än vanliga individer som möter på gatan, runt omkring oss", sade han.
2. MYTH: Schizofreni kan orsakas av föräldraledning.
Marcia påpekar att sjukdomen är multifaktoriell och trots påverkan av mediet (i detta, inklusive droger in), kan inte utlösas enbart av föräldrarnas beteende. "Studier med enäggstvillingar, som antogs och som har skapats i helt olika miljöer, upprätthålla samma förekomsten av diagnos, visar att den genetiska faktorn är mycket viktigare i uppkomsten av sjukdomen", tillägger läkaren.
3. MYTH: Om fadern har schizofreni, kommer barnet nödvändigtvis att ha det också.
Marcia påpekar att om en av föräldrarna är en bärare av sjukdomen är barnets chans att utveckla schizofreni 10-20%. 4. MYTH: Om personen har schizofreni behöver han stanna i ett psykiatrisk sjukhus.
Enligt Marcia finns det stigmatisering av psykiatriska sjukhus. "Begreppet" asyl "är förspänt och motsvarar inte den verklighet som levde i dag", säger han.
Psykiatern förklarar att en patient med schizofreni och bipolär patient, en deprimerad eller en patient med demens kan dra nytta av antagning hela livet, för mycket korta perioder, för att skydda densamma i praktiken av kris och för anpassning av drogbehandling.
"Det är dock extremt skadligt för patienterna att stanna länge bort från sin miljö, i det gamla begreppet psykiatrisk sjukhusvistelse. eftersom det är skadligt för en patient med astma (vilket också är ett kroniskt tillstånd) som vill stanna på sjukhuset, rädd för att ha andfådd hemma ", säger han. 5. MYTH: Om en person har schizofreni, kommer de aldrig att kunna arbeta.
Patienter som stabiliseras och följer Marcia-behandlingen korrekt, kan ha ett normalt liv. "Inriktningen för tvärvetenskaplig behandling är att återinsätta patienter i samhället, i deras dagliga liv, så att de kan arbeta, date, gifta sig, ha kul, säger han.
6. MYTH: Schizofrena människor är lat.
Det är inte korrekt att säga att schizofrena människor är lat. Men, Marcia förklarar att negativa symptom, när de är närvarande, lämnar patienterna mer apatiska och tillgivenare smalare (brist på entusiasm, vitalitet). "Men är målet för behandling för att uppnå lindring av dessa symptom så att patienten kan hålla alla dina vardagliga aktiviteter med kvalitet och välbefinnande", sade han. 7. Sannolikhet: Det finns inget botemedel mot schizofreni.
Personen kan i själva verket aldrig botas av schizofreni. Men, säger Marcia, "behandling existerar, är tillgängliga, fler och fler nya läkemedel med färre biverkningar, söker symtomatisk remission, så att patienten har färre återfall med högre livskvalitet och en lägre profil av resterande och degenerativa effekter ", avslutar psykiateren.