Gestation - från upptäckt till leverans - är en mycket viktig fas i kvinnans liv. Det är en period som också kräver särskild uppmärksamhet och vård - vård som sträcker sig till och med postpartumperioden.
Det är i detta sammanhang att många kvinnor väljer att hyra en doula - vilket är kort sagt kvinnan som ger fysiskt och emotionellt stöd till den gravida kvinnan före, under och efter födseln.
Världshälsoorganisationen (WHO) och hälsovårdsministeriet i olika länder (t.ex. Brasilien) erkänner yrket doula stöd och uppmuntra doula under förlossningen.
Doulas roll är kort sagt att erbjuda komfort, lugn, uppmuntran, känslomässigt och fysiskt stöd och även information till den gravida kvinnan under denna period av intensiva omvandlingar som hon upplever.
Det finns emellertid många tvivel och förvirring om detta viktiga yrke. Många kvinnor vet inte, till exempel, vad en doula gör och vad en doula inte kan göra. Nedanför Alaya Dullius de Souza, akupunktör, doula och mor, förklarar de viktigaste frågorna i ämnet.
Vad är en doula?
Enligt Aláya är doula en kvinnlig figur som fyller klyftan skapad i sjukhusmiljön för närvaron av en kvinna som stöder en annan kvinna. "Doula roll är att tjäna kvinnan i arbete, hon tillhandahåller informativt stöd - med tanke på att kunskap och tillgång till god information ger ett mer säkert och medvetet sätt att göra val - genom att ifrågasätta och hjälpa kvinnan genom prenatal vård för att förstå deras önskemål och vad man ska göra för att nå dem ", säger han.
under förlossningen, tillägger Alaya, den doula ger fysiskt och känslomässigt stöd och gör tillgängliga för den gravida kvinnan när hon behöver. "Det är den vänliga axeln som förstår ämnet, som inte kommer att skrämma med berättelser eller myter, som kommer att välkomna och förklara, respektera och omfamna. Medan alla är oroade över tekniska förfaranden och med barnet fokuserar doula på moderen, förklarar han.
Och är en utbildad professionell, belyser Aláya, doula har en blick van vid födseln. "Det lugnar även de nuvarande föräldrarna, för det verkar som en steg för steg guide, välkomnar kvinnans känslor, föreslår ställningar, tjänar henne i vad hon behöver - vara en kall handduk på pannan för att torka bort svett, av vatten eller massage under sammandragningar, säger han.
Doula är som en "personlig tränare i förlossningen", jämför Aláya. "Hon är där för kvinnan och hon tror djupt på denna kvinnas styrka och ger sin muntliga styrka så att hon kan gå vidare, även när allt verkar svårt och hon har starka armar som stöder kvinnan fysiskt", säger han. "Det är någon som är där för vad du behöver, men med ett utbildat utseende på arbetsstadierna," tillägger han.
Vad doula gör X vad det inte gör
Vad en doula gör:
- Ger fysiskt och emotionellt stöd, vilket gör sig tillgänglig för den gravida kvinnan när hon behöver det.
- Vid tidpunkten för leveransen står hon särskilt vid kvinnans sida och erbjuder emotionellt stöd, uppmuntran och lugn. Det gynnar underhållet av en trevlig och mysig miljö, med tystnad och integritet.
- Föreslår positioner för moderen att känna sig mer bekväm, erbjuder andra åtgärder för fysisk komfort, såsom massage, avkoppling, andningsteknik, badning.
- Tillhandahåller information, förklarar medicinska termer, sjukhusprocedurer, vändning av myter om förlossning etc.
- Innan födseln guidar doulen paret om vad som kan förväntas vid leverans och även efter leverans. Det hjälper den gravida kvinnan att förbereda sig fysiskt och emotionellt för dessa stunder.
- Doula kan också vara närvarande i postpartumperioden och hjälpa mamman i hennes kontakt med nyfödda och amma.
Aláya påpekar att doula:
- Gör inte medicinska eller ammande förfaranden, till exempel beröring, blodtrycksmätning, kontroll av barnets hjärtfrekvens.
- Det är inte doulas roll att utföra något tekniskt förfarande eller tillämpa någon form av medicinering.
- Doula gör inte heller några beslut för parturienten, men välkomnar kvinnans önskningar och uppmuntrar kvinnan till sina val och hjälper henne att få den information som behövs för att göra medvetna val.
- Doula ersätter inte den medföljande personen av kvinnans val.
Fördelarna med att ha en doula för att hjälpa barnet kommer
Doula ger fysiskt, känslomässigt och informativt stöd till den gravida kvinnan. Och enligt Aláya har forskning visat att doula prestanda vid födseln kan:
- Minska kejsarsnittet med 50%;
- Minska arbetets varaktighet i 20%;
- Minska anestetikkraven med 60%;
- Minska användningen av oxytocin med 40%;
- Minska användningen av tång med 40%.
"Det finns en fras av John Kennell som säger" Om doula var ett läkemedel, skulle det vara oetiskt att inte ordinera. " Närvaron av en doula i förlossningen kan göra upplevelsen mer tillfredsställande för kvinnan, säger Aláya.
Doula är inte barnmorska
Detta är en ganska vanlig fråga bland människor: vad är skillnaderna mellan en doula och en barnmorska? Många människor förvirrar fortfarande funktioner.
De har dock extremt olika roller. "Doula har inget juridiskt och tekniskt ansvar för att föda. Hon tillhandahåller inte förlossningsvård, hon är inte nödvändigtvis en vårdpersonal, säger Aláya.
Det hjälper och stöder kvinnan i arbete, vilket ger fysiskt och emotionellt stöd. "Vi kan säga att de som 'göra' födelse är kvinnan själv, eftersom beror på det och det händer i hennes kropp, medan barnmorskan (om en traditionell barnmorska, förlossningsläkare sjuksköterska, barnmorska eller förlossningsläkare) hjälper förlossning (bevara hälsan hos mor och baby), och doula klockar kvinnan (ger allt hon behöver just nu). Medan laget är upptagen med att övervaka mamma och barn, bedömningar och hälsovård är doula upptagen med mamman, säger Aláya.
roll doula i humaniserad födelse
En doula har en grundläggande roll i humaniserad födelse, det vill säga i korthet, en term som definierar baksidan av mänskliga praxis från födseln till barnets reception, och även i postpartum ... som ser kvinnan som huvudpersonen i hans födelse och deras utveckling i allmänhet, att veta att som människa, har hon sina instinkter och att förlossningen är en fysiologisk process och inte något som alltid behöver ingripande.
Aláya påpekar att, innan han föds, guider doula den gravida kvinnan om vad man kan förvänta sig, förklarar hur arbetet uppstår och förbereder henne för detaljerna i den resan. "Det förklarar procedurerna, hjälper till lagets val tar frågor som en guide som ger en 'karta' över vägen så att mamman kan förbereda din 'väska' och kommer att veta var man ska gå", säger han.
Under födseln är doula den person som ofta "gissar" vad en kvinna behöver, tillägger Aláya. "Det kommer att sträva efter att säkerställa deras fysiska och känslomässiga välbefinnande, deras termisk komfort, din näring och vätska, och framför allt för att stödja de ståndpunkter, ler smärta, uppmuntrande ord, och kommer att 'översätta' vad som händer, att arbeta som gränssnitt mellan de medicinska termerna och parturienten, säger han.
En doula kommer fortfarande acklimatisera sajten att bli mer mysiga, belyser Alaya, eller hjälpa en kvinna koppla av med andning och föreslå icke-farmakologisk behandling för smärtlindring, föreslås det att gå till duschen, ställningar eller massage.
"I postpartumperioden besöker doula vanligtvis familjen och hjälper till att amma och ta hand om barnet," tillägger Aláya.
Hur man hittar en doula?
Det bästa sättet att hitta en doula är att leta efter supportgrupper för graviditet och humaniserad förlossning i din stad, som Aláya förklarar. "Vanligtvis är de grupper som samordnas av doulas, som vet andra doulas. Grupper på internet och vissa platser samlar också kontakt med några doulas, erfarna eller nybörjare ", säger han.
De flesta människor anlitar doula som en indikation, det gamla munnen i munnen, tillägger Aláya.
"Många doulas börjar frivilligt agera, för att få erfarenhet, om de hjälper vänner eller volontärarbete på offentliga sjukhus. Varje doula kommer att agera på sitt eget sätt och har sina kombinerade paket av vård (besök och pre möten och postpartum vård i förlossning), är det viktigt att hitta en som du har affinitet och känna förtroende, trots allt är hon där för dig i ett grundläggande ögonblick i ditt liv, säger Aláya.
Fortfarande enligt professionell, varierar värdena från R $ 500 till R $ 2000, beroende på landets region, erfarenheten av doula och vad den lägger till i sin tjänst. Vem kan bli en doula?
Aláya påpekar att någon kvinna med en djup önskan att hjälpa andra kvinnor och fullt förtroende för fostrets fysiologi, att det är möjligt för kvinnor att föda på ett transformativt sätt, kan bli en doula.
"Att bli doula är viktigt att förstå att mamman är huvudpersonen i hans födelse, och vi bara biroll villiga att ge oss en djup omsorg och kärlek åtgärder, vilket kan ta några timmar eller många, vilket kan kräva håll dig vaken hela natten, blöt i duschen och bli fysiskt och känslomässigt testad, säger Aláya.
En doula behöver inte nödvändigtvis vara en aktivist, men hon får inte i hennes hjärta acceptera orättvisorna och allt fel och våldsamt som hon ser i det nuvarande obstetriska systemet, säger Aláya. "Doulans åtagande är för kvinnan, och bara för detta", säger hon.
Doula förklarar att det finns doula kurser i flera brasilianska städer, och de ger en första förberedelse, men kvinnan bör också försöka studera mycket för sig själv och försöka att alltid uppdateras.
"I slutändan är det doula bara en tjänare, men även för att du behöver veta för att tjäna bra, och detta inkluderar att respektera besluten kvinnor, även när de inte är de som du skulle ta för dig själv, och inkluderar veta förklara fakta även om de kan missnöja den gravida kvinnan, för det vi vill ha är att hjälpa kvinnor att göra sina egna val medvetet, säger Aláya.
Cecília Nassin, en 35-årig advokat, sa att hon ville ha en doula för sin första födelse, tidigt i hennes dräktighet, när hon började bli mer intresserad av naturlig förlossning. "Jag undersökte och bytte redan e-post med några doulas, men när jag träffade en av dem, var jag säker på mitt val ... Hon var en bra person", säger hon.
Cecilia säger att hon och doula pratade nästan dagligen under dräktighet, antingen via telefon eller genom meddelande, utöver mötena (personligen). "Hon var viktig i alla skeden, men speciellt i" sista fasen "när jag kände mig mycket angelägen. Men det lugnade mig för mycket, säger han.
"På leveransdagen, då ingen kommentar ... Min doula hjälpte mig på alla sätt, det var min" säkra tillflyktsort ". Hon hjälpte mig att ha alla mina önskningar respekterade. Jag måste bara tacka för att du har henne vid min sida, och jag har stora minnen av min graviditet och också av min födelse ", säger Cecilia.
Amanda Furlan, en 32-årig fysisk pedagog, säger att hon alltid varit intresserad av doula-yrket och hade ingen tvekan om att hon ville följa upp med en bebis. "Min doula, som egentligen var min vän, var också central för mig. Hon rensade alla mina tvivel, lugnade mig när det var nödvändigt ... Det var charmigt hur mycket hon förstod ämnet, hur lugn jag var. Så mycket så att vid tidpunkten för förlossningen tror jag inte att jag var väldigt orolig, rädd. Och hon var där vid min sida hela tiden, det var väldigt bra, säger han.
Nu vet du mer om doula-yrket, du vet vad det kan och inte kan göra, och framför allt hur det kan göra skillnad under hela graviditeten och speciellt vid tidpunkten för leveransen.